人體共有五個腰椎,與此相對應,有五對腰神經根,部分第4腰神經根、

5腰神經根與第123骶神經根組成坐骨神經,而第23神經根和第4腰神經部分纖維,

只參與組成分佈于大腿前方的股神經,不參加坐骨神經組成,因而第12或第23或第34腰椎間盤突出症,

可能引起股神經受壓迫的症狀,通常表現為抬腿無力,大腿前方或內側皮膚感覺遲鈍;還有些腰5~骶1椎間盤突出病人,

並無坐骨神經痛。有的發病早期或整個發病過程可能僅表現為腰痛,還有的表現為間歇性跛行,走幾百米路,

就覺得下肢酸脹無力,必須休息或彎腰下蹲一會兒才能繼續行走;有的病人僅感到肢體發涼;個別嚴重的出現癱瘓,

下肢不能活動,大小便失禁。

 

      坐骨神經是支配下肢的主要神經,坐骨神經痛又屬於腰腿痛的範疇,

有部分是由腰椎突出壓迫坐骨神經所致,坐骨神經痛患者首先要注意改變生活方式,平時應多做康復鍛煉;

生活中盡可能避免穿帶跟的鞋,重心的稍許前移都會使疼痛症狀加重,日常生活中應臥硬板床,取平臥位,

保持脊柱的穩定,減少椎間盤承受的壓力,本病好發於青壯年男性,體力勞動者發病率高,多單側發病。

      另外還有懷孕後發生的坐骨神經痛,絕大多數是因腰椎間盤突出引起的,這與懷孕期間特殊生理有明顯關係,

一是孕婦內分泌激素發生生理性變化,使關節、韌帶鬆弛,為分娩做好準備,無形中使腰部的穩定性減弱,

二是胎兒在子宮內逐漸發育長大,使腰椎負擔加重,並且這種負擔持續存在,直到分娩,在此基礎上,

如果再有腰椎間的勞損和扭傷,就很可能發生腰椎間盤突出,從而壓迫坐骨神經,引起水腫、充血,產生坐骨神經痛。

     本病男性青壯年多見,此外近些年來尤其常見於做辦公室工作和使用電腦時間過長的人群,

病症表現為:單側為多,疼痛程度及時間常與病因及起病緩急有關,最常見的腰椎間盤突出,常在用力、

彎腰或劇烈活動等誘因下發病,少數為慢性起病;疼痛常自腰部向一側臀部、大腿後,膕窩、小腿外側及足部放射,

呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚,為避免神經牽拉、受壓,個案常取特殊的減痛姿勢,

如睡時臥向健側,髖、膝關屈曲,站立時著力於健側,日久造成脊柱側彎,多彎向健側,坐位進臀部向健側傾斜,

以減輕神經根的受壓。

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