MSG520 喚醒自癒的按摩&瑜伽 Body Whisperer

        腕隧道症候群(Carpal tunnel syndrome)，又稱腕道症候群、腕管綜合症，俗稱滑鼠手、

鋼琴家手，是一種常見的職業病，多發於電腦（鍵盤、滑鼠）使用者、職業鋼琴師、木匠、

裝配員等需要做重覆性腕部活動的職業。女性發生此疾病的比例為男性的3~10倍，

病患時常夜間時痛醒，但初期甩一甩就可以減輕症狀，

大多數的人會以為自己睡姿不良壓迫手腕，而延誤就醫。其他如懷孕後期的女性、

風濕性關節炎、糖尿病、內分泌異常、多發性神經炎、腫瘤及手腕骨折或脫位等，

都可能造成腕隧道症候群。

      其形成的原因為手部的正中神經遭受到外來的壓迫，正中神經（Median nerve）

是主要控管大拇指、食指、中指以及一部份無名指的感覺神經。手部的正中神經在手腕處，

會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，當遭受到外來的壓迫時，就可能出現腕隧道症候群。

外來壓迫的成因包含：腕骨骨折，退化，變形與關節炎可能導致腕隧道狹窄造成壓迫正中神經，

以及糖尿病，甲狀腺疾病，酒精濫用等等。

      腕隧道症候群早期大拇指、食指、中指及無名指的橈側會有麻木刺痛感，

症狀會在夜間時加劇，常常夜間睡覺時或清晨快起床時，病患常因手麻痛而醒來；

中期則出現持續性手指疼痛麻木，且如扣釦子、拿杯子等細微動作出現障礙，

麻木、疼痛症狀會延伸至手肘或肩膀；後期大拇指基端的肌肉消瘦、伸展困難，

甚至手部感覺喪失。

      可以用幾種方式自行測試：

斐倫式試驗法：將雙肘放於桌上，雙手垂直，手腕自然下垂彎曲90度三十秒到一分鐘，

會出現酸麻症狀。

提內耳氏徵象：輕敲患者的正中神經控管的區域，患者會有觸電或刺痛感，

可能已罹患腕隧道症候群。

     預防勝於治療，若有長期重覆性手部動作，將有一定的風險，

會產生各種腕部問題及腕隧道症候群。藉著學習如何修正使用雙手的方式，

將可減低此危險性，在家中和在工作中都要注意下列重點：

1.讓手腕處於自然狀態: 避免讓手腕長久處於彎曲（屈曲）、伸展或扭轉的姿勢，

而是要儘量讓手腕維持自然（伸直）的姿勢。

2.減低重覆性手部動作: 即使簡單、輕易的工作長期下來，最後也會引起傷害。

若可能，要避免動作的重覆或用同一伸展姿勢握住東西太久。

3.速度和力量的減少: 從事須要手部用力反覆的動作時需將速度減慢，

讓手腕有時間從勞動中再恢復過來，或使用有效的工具可幫忙減少出力。

4.注意握姿: 大拇指和食指的抓、握或上舉的動作會在手腕上產生壓力。

要練習並使用整個手或全部手指頭去抓握東西。

5.定時讓雙手休息: 週期性地讓雙手有休息的空間，或是交替輕、重的工作，

雙手可以轉換或輪流工作。

6.有條件的肌肉強化練習: 特定的練習可強化手和前臂的肌肉。

並可減少不良手腕姿勢的軟弱肌肉的代償需要。

      中醫治療可取穴以內、外關、大陵、合谷、陽溪等腕部附近穴位，再辯証加減，

以達至疏通經絡、消除炎症、減輕正中神經收壓、解除疼痛的目的；

療程隔日針次，每次30分鐘，10次為一個療程。  

病情較為嚴重者需加上推拿整筋，沿正中神經在前臂過處，由上而下分筋，

以放鬆肌肉及韌帶、解除粘連、矯正手骨；並可配合中藥以祛風濕，

行氣通絡，活血化瘀。